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Gemeinschaftspraxis Orthopädie<br/>Hand- und Fußchirurgie, Buchholz

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Dupuytren Kontraktur

Die Dupuytren’sche Erkrankung führt im Laufe der Jahre zu einer zunehmenden Krümmung der Finger. Grund für die behinderte Streckbarkeit der Fingergelenke sind Strangbildungen in der Handfläche und den Fingerbeugeseiten. Erkrankt ist das Bindegewebe direkt unter der Haut. Dies ist auch mit der Haut verwachsen, sodass es manchmal zu Einziehungen der Haut kommt. Wenn die Beugung ein gewisses Ausmaß angenommen hat, ist der krumme Finger sehr störend. Dann ist der Zeitpunkt für eine Operation gekommen. Die Ursachen der Erkrankung sind noch nicht ausreichend bekannt. Klar ist, dass eine Vererbung stattfindet, dass Stoffwechselstörungen der Leber, übermäßiger Alkoholkonsum und Diabetes die Erkrankung fördern können. Da die Sehnen nicht verkürzt sind, können die Finger nach der operativen Entfernung der Stranggewebe wieder normal bewegt werden. Allerdings ist häufig eine krankengymnastische Behandlung notwendig.

Die unter der Haut gelegenen Stranggewebe müssen bei der Operation entfernt werden. Nerven und Arterien für die Finger können neben dem Strang oder auch durch den Strang hindurch oder spiralförmig um den Strang herumgeschlungen verlaufen. Bei der Operation ist es zunächst die Hauptaufgabe, Nerven und Gefäße gut darzustellen, damit dann unter Sicht und Schonung der Nerven die Entfernung des Stranggewebes erfolgen kann. Ist das Stranggewebe erst einmal entfernt, können die Gelenke meist wieder gut gestreckt werden.

Nach der OP

Nach der Operation bekommen Sie für 3 Tage eine Gipsschiene in Streckstellung des Fingers, anschließend beginnt die krankengymnastische Übungsphase. Nach 2 Wochen sind die Wunden meist verheilt. Gelegentlich ist eine krankengymnastische Behandlung zum Erreichen einer guten Beweglichkeit nötig.

Dupuytren Operationen werden von Dr. Martens ca 130-mal pro Jahr durchgeführt.

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